Симптомы ранней менопаузы: причины, диагностика и лечение

Что такое ранняя менопауза?

Ранняя менопауза — это состояние, при котором менструации у женщины заканчиваются раньше обычного срока, до 45 лет. Преждевременная менопауза наступает до 40 лет. Обычно менопауза происходит около 51 года. Это естественная фаза в жизни женщины, связанная с окончанием менструаций и снижением фертильности.

Различия между преждевременной менопаузой и ранней менопаузой

Основное различие между преждевременной и ранней менопаузой — это возраст наступления. Ранняя менопауза происходит до 45 лет, в то время как преждевременная наступает до 40 лет. В обоих случаях менструации прекращаются, и женщина больше не может забеременеть естественным путем.

Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ)

Преждевременная недостаточность яичников, или первичная недостаточность яичников (ПНЯ), отличается от ранней и преждевременной менопаузы тем, что у женщин с ПНЯ возможно возобновление овуляции и менструации. В этом случае есть вероятность беременности, чего нет при ранней или преждевременной менопаузе.

Возрастные показатели ранней менопаузы

Менопауза может наступить в возрасте 20, 30 или 40 лет. Преждевременная менопауза до 40 лет встречается у 1% женщин, а ранняя менопауза до 45 лет — у 5%. Менопауза до 30 лет — редкость и встречается лишь у 0,1% женщин.

Причины ранней и преждевременной менопаузы

Раннюю и преждевременную менопаузу могут вызвать различные факторы:

• Химиотерапия или лучевая терапия при лечении рака.
• Операции по удалению яичников или матки (гистерэктомия).
• Семейный анамнез ранней менопаузы.
• Хромосомные аномалии, такие как синдром Шерешевского-Тёрнера.
• Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Крона, заболевания щитовидной железы).
• Курение сигарет.
• Инфекционные заболевания, такие как свинка.

Однако в 50% случаев причина остается неизвестной.

Симптомы ранней и преждевременной менопаузы

Симптомы ранней и преждевременной менопаузы схожи с симптомами естественной менопаузы. К ним относятся:

• Приливы и ночные поты.
• Сухость влагалища и дискомфорт при сексе.
• Частые позывы к мочеиспусканию и инфекции мочевыводящих путей.
• Проблемы со сном (бессонница).
• Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения, депрессия, тревожность).
• Сухость кожи, глаз и рта.
• Болезненность молочных желез, учащенное сердцебиение, головные боли, боли в суставах и мышцах.
• Изменения полового влечения и концентрации внимания.
• Изменения веса и выпадение волос.

Диагностика ранней и преждевременной менопаузы

Для диагностики ранней или преждевременной менопаузы врачи проводят несколько тестов и задают вопросы о регулярности менструального цикла и семейном анамнезе. Возможны анализы крови на уровень гормонов и поиск других заболеваний, способствующих симптомам.

Лечение ранней и преждевременной менопаузы

Лечение зависит от причины менопаузы. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) часто рекомендуется для уменьшения симптомов и снижения риска заболеваний, связанных с менопаузой. Важно обсудить плюсы и минусы ЗГТ с врачом.

При бесплодии, вызванном ранней менопаузой, возможны консультации со специалистами по фертильности для выбора подходящих методов лечения.

Профилактика ранней менопаузы

Большинство причин ранней менопаузы не поддаются профилактике. Единственный фактор, который можно контролировать, — это курение. Бросив курить, можно снизить риск ранней менопаузы.

Риски ранней и преждевременной менопаузы

Ранняя менопауза может привести к более серьезным симптомам и повышенному риску заболеваний, таких как остеопороз, сердечные болезни и депрессия. Длительное отсутствие эстрогена также может повлиять на здоровье нервной системы.

Беременность после ранней менопаузы

Хотя естественная беременность после ранней менопаузы маловероятна, существуют методы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с использованием донорских яйцеклеток. Возможно также суррогатное материнство и усыновление.